Articles

Zapalenie ścięgna zginacza (palec spustowy)

Zapalenie ścięgna zginacza, znane również jako palec spustowy, jest spowodowane stanem zapalnym występującym wokół ścięgien palca.

Kiedy pochewka, która otacza ścięgna zginaczy, które zaczynają się w przedramieniu – staje się podrażniona, ścięgno zginaczy łapie i nie może płynnie zginać lub rozszerzać palca.

To działanie może być postrzegane jako zwolnienie palca jak spust.

Chociaż przyczyna zapalenia zginaczy jest niejasna, istnieje zwiększona częstość występowania wśród osób z cukrzycą

Związek z cukrzycą

L L Smith i wsp. podają, że częstość występowania zapalenia zginaczy tenosynovitis szacuje się na 11% u pacjentów z cukrzycą, w porównaniu do poniżej 1% u osób bez cukrzycy.

Zauważyli również, że długotrwałe wysokie stężenie glukozy prowadzi do zwiększonego prawdopodobieństwa wystąpienia flexor tenosynovitis.

Uważa się, że czynnikiem jest również czas trwania cukrzycy, przy czym związek ten wynika raczej z tego, jak długo pacjent choruje na cukrzycę, niż z tego, ile lat ma dana osoba.

Objawy zapalenia ścięgna zginacza

Wczesna sztywność lub klikanie podczas poruszania palcem może prowadzić do narastającego bólu – zazwyczaj w jednym palcu lub kciuku.

Może pojawić się obrzęk i zaczerwienienie całego palca, z guzkiem lub tkliwością w miejscu zaczepienia ścięgna i u podstawy palca dotkniętego chorobą.

Ostatecznie, palec może nie być w stanie w pełni wyprostować się i zostać zablokowany, w którym to przypadku manipulacja palcem do przedłużenia może być konieczna.

Przyczyny zapalenia pochewki ścięgna zginacza

Przyczyną zapalenia pochewki ścięgna zginacza jest proliferacja tkanki włóknistej w pochewce ścięgna, ale dlaczego tak się dzieje, jest ogólnie niejasne.

Istnieje jednak wiele teorii uważanych za przyczyny rozwoju zapalenia pochewki ścięgna zginacza, w tym:

  • Niektóre schorzenia ogólnoustrojowe – takie jak cukrzyca, zapalenie stawów, podagra lub stwardnienie układowe
  • Nadużywanie lub powtarzające się ruchy
  • Infekcje
  • Starszy wiek – kiedy zmniejsza się unaczynienie ścięgien

Jak diagnozuje się zapalenie ścięgien zginaczy?

Zazwyczaj przeprowadza się badanie fizykalne, które obejmuje manewry specyficzne dla ścięgna, takie jak rozciąganie ścięgna, aby sprawdzić, czy pacjent odczuwa ból.

Badanie MRI (rezonans magnetyczny) lub ultrasonograficzne może być przeprowadzone w celu potwierdzenia diagnozy zapalenia ścięgna zginacza i wykluczenia innych zaburzeń, takich jak zapalenie ścięgna mankietu rotatorów.

Leczenie zapalenia ścięgna zginacza

Leczenie ma na celu złagodzenie bólu i stanu zapalnego, dlatego też odpoczynek dotkniętych ścięgien jest niezbędny do powrotu do zdrowia. Zastosowanie ciepła lub zimna do dotkniętego obszaru może być również wykonane w celu złagodzenia objawów.

Zastrzyki kortykosteroidowe są czasami podawane, podczas gdy w rzadkich przypadkach, operacja może być zalecana w celu usunięcia stanu zapalnego otaczającego ścięgno.

Niektóre ćwiczenia wzmacniające wykorzystujące mięśnie wokół ścięgna zginacza mogą zapobiegać objawom i nawrotom urazu.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.