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Tenosinovite dei flessori (Trigger Finger)

La tenosinovite dei flessori, conosciuta anche come dito a scatto, è causata quando si verifica un’infiammazione intorno ai tendini del dito.

Quando la guaina che circonda i tendini flessori, che iniziano nell’avambraccio – si irrita, il tendine flessore si blocca e non può flettere dolcemente o estendere il dito.

Questa azione può essere vista come il dito che si rilascia come un grilletto.

Mentre la causa della tenosinovite dei flessori non è chiara, c’è una maggiore incidenza tra le persone con diabete

Rapporto con il diabete

L L Smith et al riportano che la prevalenza della tenosinovite dei flessori è stimata all’11% nei pazienti con diabete, rispetto a meno dell’1% nei non diabetici.

Hanno anche osservato che livelli di glucosio elevati e prolungati portano a una maggiore probabilità di tenosinovite del flessore.

Anche la durata del diabete è ritenuta un fattore, con questa associazione dovuta a quanto tempo un paziente ha avuto il diabete, piuttosto che a quanti anni ha una persona.

Sintomi della tenosinovite dei flessori

La rigidità iniziale o lo scatto quando si muove il dito potrebbe portare ad un aumento del dolore – di solito in un solo dito o nel pollice.

Gonfiore e arrossamento di tutto il dito possono svilupparsi, con una protuberanza o tenerezza localizzata dove il tendine si impiglia e la base del dito colpito.

Alla fine, il dito può non essere in grado di raddrizzarsi completamente e diventare bloccato, nel qual caso può essere necessaria la manipolazione del dito in estensione.

Cause della tenosinovite dei flessori

La causa della tenosinovite dei flessori è la proliferazione di tessuto fibroso nella guaina del tendine, ma il motivo per cui questo accade non è generalmente chiaro.

Ci sono, tuttavia, una serie di teorie considerate come ragioni per lo sviluppo della tenosinovite dei flessori, tra cui:

  • Alcuni disturbi sistemici – come il diabete, l’artrite, la gotta o la sclerosi sistemica
  • Uso eccessivo o movimenti ripetitivi
  • Infezione
  • Età avanzata – quando la vascolarizzazione dei tendini diminuisce

Come viene diagnosticata la tenosinovite dei flessori?

In genere si esegue un esame fisico, che comprende manovre specifiche per il tendine, come l’allungamento del tendine per vedere se si prova dolore.

Una risonanza magnetica o un’ecografia possono essere effettuate per confermare la diagnosi di tenosinovite dei flessori ed escludere altri disturbi come la tendinite della cuffia dei rotatori.

Trattamento della tenosinovite dei flessori

Il trattamento è destinato ad alleviare il dolore e l’infiammazione, motivo per cui il riposo dei tendini interessati è necessario per il recupero. L’applicazione di calore o di freddo alla zona interessata può anche essere fatta per alleviare i sintomi.

A volte vengono somministrate iniezioni di corticosteroidi, mentre in rare occasioni può essere consigliato un intervento chirurgico per rimuovere l’infiammazione che circonda il tendine.

Alcuni esercizi di rafforzamento che utilizzano i muscoli intorno al tendine flessore possono prevenire i sintomi e il ritorno della lesione.

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