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Thérapie de validation pour les personnes atteintes de démence


Tout le personnel qui s’occupe de personnes atteintes de démence, particulièrement de démence avancée, est très conscient qu’il peut s’agir d’un défi particulièrement difficile à relever. Avec la progression de l’état, les utilisateurs du service se replient de plus en plus sur eux-mêmes, ils ne laissent personne s’approcher d’eux et ne se souviennent plus des événements récents.

Cependant, pour répondre aux besoins des personnes, le personnel doit avoir un moyen de communiquer avec la personne – que ce soit verbalement ou non verbalement. Dementia Support suggère qu’il existe une autre méthode qui peut aider les personnes qui s’occupent des personnes atteintes de démence à établir un lien positif avec elles. Cette méthode, développée par Naomi Feil dans les années 1980, est connue sous le nom de thérapie de validation, et elle permet au personnel de réagir efficacement en réponse au comportement d’un utilisateur de service.

En utilisant la méthode de validation, le personnel peut réduire la tension entre lui-même et les personnes dont il s’occupe, et commencer à développer une relation plus étroite avec elles. Un élément critique de la validation, par exemple, est qu’elle montre que vous avez du respect pour ce qu’ils sont et que vous acceptez leurs sentiments actuels et l’expression de leurs émotions.

La croyance centrale et l’objectif de la thérapie de validation est que les personnes atteintes de démence doivent toujours être prises au sérieux – peu importe ce qu’elles disent, ressentent ou comment elles agissent.

Objectifs et buts de la thérapie de validation

Chaque fois que vous utilisez la méthode de validation, vous établissez un lien avec les sentiments des personnes dont vous vous occupez. La connaissance de leur Histoire de Vie joue donc un rôle important dans la fourniture de ce niveau avancé de soins.

Les objectifs de la Thérapie de Validation permettront au personnel de comprendre ce que l’approche tente d’atteindre :

Buts cognitifs : Améliore les capacités des personnes
Objectifs physiques : Améliore leur bien-être
Buts émotionnels et personnels : Résout tout conflit passé
Buts sociaux : prévient l’isolement social de la personne

Pour atteindre ces objectifs, le personnel doit chercher à atteindre les objectifs intermédiaires suivants :

Confier l’estime des personnes
Renforcer leur identité et leur respect de soi
Maintenir la dignité
Réduire le stress
Améliorer le bien-être
Révivre les émotions passées
Établir une communication efficace
Communiquer au niveau émotionnel.

L’objectif de Dementia Care &Support, est toujours de donner aux responsables des conseils pratiques, étape par étape, afin qu’eux et leur personnel puissent apprendre rapidement et efficacement à appliquer des techniques de soins avancées dans leur travail quotidien. Plutôt que de proposer une théorie inutile, voici leurs conseils rapides pour mettre en œuvre la méthode de validation dans votre service de soins :

Premièrement, observez la personne dont vous vous occupez

En peu de temps, vous remarquerez certains schémas comportementaux qui reviennent sans cesse. Vous pourrez alors vous en inspirer par la suite.

Communiquez-lui un sentiment de sa propre estime

L’estime est un préalable pour gagner sa confiance. Vous pouvez exprimer votre estime à leur égard en :

– Leur accordant toute votre attention
– Leur montrant que « j’ai du temps pour toi »
– Adoptant et leur renvoyant leur manière de s’exprimer et leur langage corporel
– Étant tactile et proche d’eux.

Mais n’en faites pas trop et veillez à n’exprimer que des sentiments sincères. Même si les personnes atteintes de démence donnent souvent l’impression d’être confuses et désorientées, elles restent exceptionnellement sensibles aux sentiments et aux humeurs. Elles percevront le ton exact de votre voix et l’intention qui la sous-tend.

Lorsque vous utilisez la thérapie de validation, il existe un ensemble de règles de communication que vous pouvez suivre et qui sont particulièrement adaptées aux sentiments et aux traits de comportement des personnes atteintes de démence. La démence : Care & Support ont établi la liste de contrôle suivante que vous pouvez utiliser dans votre maison de soins.

La thérapie de validation encourage également les soignants à ne pas contredire la personne atteinte de démence et à entrer plutôt dans son monde, plutôt que d’essayer de l’amener (généralement sans succès) dans le vôtre.

‘La validation consiste à être dans le moment présent avec la personne’, explique Julia Pitkin, l’une des premières praticiennes de la validation au Royaume-Uni. ‘Être corrigé peut donner à une personne le sentiment d’être dévalorisée’. Que vous l’appeliez soins spéciaux ou thérapie de validation, les deux approches recommandent d’utiliser des techniques de distraction plutôt que de mentir.

Ainsi, par exemple, si un usager du service ne cesse de demander où est son mari, au lieu de lui rappeler qu’il est mort il y a cinq ans, vous pourriez dire :  » on dirait qu’il vous manque vraiment, comment vous êtes-vous rencontrés ? Puis-je voir des photos de mariage ? « 

L’empathie et le respect sont ce qui compte, disent les partisans des deux approches. Se sentir écouté et soutenu, affirment-ils, aide les personnes atteintes de démence à retrouver leur dignité et à ressentir un plus grand sentiment de calme et de paix.

Résumé

Les gestionnaires et le personnel sont toujours à la recherche de nouvelles approches pour s’engager et communiquer avec les personnes qui souffrent de démence. La thérapie de validation n’est pas nouvelle, mais les avantages de cette approche sont maintenant reconnus. Il existe une grande quantité de littérature disponible sur ce sujet si les managers sont intéressés. Y compris : Dementia Care and Support for Care Home Personnel.

Il y a aussi une vidéo de Naomi Feil disponible sur YouTube ici.

Albert Cook BA, MA & Fellow Charted Quality Institute
Managing Director

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