Articles

Parhaat fysioterapiamenetelmät ja -tekniikat

Edistyneen fysioterapian tulevaisuus

Fysioterapian, kuntoutuksen ja urheilusuorituskyvyn jatkuvalla kehittymisellä on todella hämmästyttävää, miten alan innovatiivisimmat menetelmät nopeuttavat toipumista, ehkäisevät loukkaantumisia ja parantavat fyysistä suorituskykyä paremmaksi kuin koskaan aikaisemmin.

Olen ylpeä saadessani koota yhteen arvostetun ryhmän urheilusuorituksen huippufysioterapeutteja eri puolilta Pohjois-Amerikkaa jakamaan innovatiivisimmat ja tehokkaimmat kuntoutusmenetelmänsä, jotka luovat dynaamisia tuloksia asiakkailleen ja potilailleen ennätysajassa. Tässä ovat fysioterapia-alan tämän hetken parhaat fysioterapiamenetelmät ja se, miten näitä menetelmiä voidaan käyttää toipumisen nopeuttamiseen ja suorituskyvyn parantamiseen.

Funktionaalinen kuivaneulonta

”Nilkan liikkuvuuden parantaminen kuivaneulonnalla – Lista urheilulajeista, joissa nilkan riittävä liikkuvuus on laaja. Hoitotekniikka, jonka olen havainnut tehokkaaksi hoidettaessa monia tapauksia, joissa nilkan liikkuvuus on rajoittunut, erityisesti pehmytkudoksen/neuraalisen tonuksen rajoituksista johtuen, on kuivaneulonta. Aloitan arvioimalla urheilijan kykyä tuoda polvi seinää vasten samalla kun kantapää pysyy maassa. Tämän jälkeen neulaan kuivaneulalla heidän pohjelihaksensa (gastrocnemius, soleus ja tibialis anterior) ja testaan sitten uudelleen. Tämä lisää yleensä nilkan liikkuvuutta 20-30 %, jota sitten vahvistetaan liikkuvuusharjoituksella, jonka urheilija suorittaa osana peliä/harjoitusta edeltävää lämmittelyä.”

Jason Shane, MPT, CPT

Omistaja Shane Fysioterapia Vancouverissa, Brittiläisessä Kolumbiassa

Preventiivinen voimaharjoittelu Masters-väestölle

”Uskon vakaasti siihen, että yli 65-vuotiaita asiakkaitamme ei kuormiteta tarpeeksi, hän opetti 60-, 70-, 80-luvuilla oleville henkilöille, miten kyykkyjä, burpees, työstää korkeampia intensiteettejä ja näki hämmästyttäviä tuloksia! Isoäitisi on paljon helpompi nousta ylös putoamisesta, jos hän tekee burpees – tai ehkä hän ei vain putoa alun alkaenkaan! Tämä sai minut aloittamaan tohtorintutkintoni vuonna 2015, jossa vertailen erilaisia voimaprotokollia iäkkäillä aikuisilla. Kuntosalilla pyöritän myös ”Boomers”-ohjelmaa, jossa keskitytään ennaltaehkäisyyn ja toimintakyvyn ylläpitämiseen ”Boomer”-vuosiin asti. Olen ylpeä voidessani ilmoittaa, että aloitan oman laitokseni tämän vuoden kesäkuussa, joka perustuu juuri tähän ajatukseen.”

Christina Nowak MScPT, CSCS, PhD(c)

Omistaa STAVE Off Fitnessin Kingstonissa, Ontariossa

LISÄTIETOJA: ”The Masters Athlete”

Instrumenttiavusteinen pehmytkudosmobilisaatio (IASTM)

”IASTM on yksi ensimmäisistä valitsemistani manuaalisista hoidoista. Miksi näin on? Sillä on vähemmän vasta-aiheita kuin nivelmobilisaatiolla/manipulaatiolla. Lisäksi monesti leikkauksesta tai vammasta toipuessa alueen suora hoitaminen on vasta-aiheista tai liian herkkää suoraan työstettäväksi. Voit hoitaa viereisiä alueita ja vaikuttaa muuhun ketjuun. Lisäksi voit edelleen vaikuttaa suoraan siihen alueeseen, joka on suurimman uhan alla, aiheuttamatta mitään ”vaarasignaaleja” keskushermostoon. Lopuksi IASTM:llä vaikutetaan suurempaan osaan homuculusta. Iho on elimistön suurin elin, jonka alla olevassa faskiassa on monia mekanoreseptoreita. Vain muutaman lyhyen päivän immobilisaatio tai kipu, kehon osan virtuaalinen edustus aivoissa tai homuculus näyttää suttuiselta tai epäselvältä fMRI:ssä. Nykyaikaisen manuaalisen terapian seminaarien tärkeimpänä lähtökohtana – IASTM:llä voisi olla uskottava ”neurosculpting”-vaikutus tahriintuneeseen alueeseen valon ja uudenlaisen ihostimulaation avulla. Tämä on todennäköisempää kuin faskiaalisten kiinnikkeiden tai arpikudoksen hajottaminen, koska tuhansia kiloja voimaa tarvitaan vain 1 prosentin venyttämiseen – mikä on epätodennäköistä millään manuaalisella tekniikalla. Lopuksi, se on tehokas ja säästää käsiäsi. Etkö usko minua? Tässä on joitakin tutkimuksia täällä, täällä, täällä ja Nopea katsaus siihen, mitä IASTM on, ei ole ja mitä se voi olla. Kuten KAIKKI muutkin hoidot, IASTM on panos, se on ohimenevä ja sitä on vahvistettava koulutuksella ja harjoittelulla, jotta sillä olisi pysyviä vaikutuksia. Tutustu EDGE Mobility System -järjestelmään täällä! Kuponkikoodilla strengthdoc10 saat 10% alennusta kaikesta!”

Dr. Erson Religioso, PT, DPT, FAAOMPT

Owner of The EDGE Mobility System in Buffalo, New York

The Emergence of Pelvic Floor Postural Reeducation

”Urheilulääketieteellisenä fysioterapeuttina, joka viihtyy koko kineettisen ketjun yhdistämisessä, jotta vammat voidaan todella korjata, Hoidin kroonista kipua yli 10 vuoden ajan avomaksullisessa vastaanotollani, jossa suurin osa potilaistani oli jo käynyt 3 tai 4 muulla lääkärillä, eivätkä perinteiset hoitoreitit toimineet. Tämä antoi minulle laatikon ulkopuolisen lähestymistavan hoitoon. Hyödyntämällä kehon tuntemusta ja tulemalla itsekin äidiksi keskityin naisten terveyteen ja lantionpohjaan. Lähestymistapani lantionpohjan hoitamiseen kineettisen ketjun avulla ei ole vain hauska, vaan se tuottaa myös dramaattisia tuloksia. Pallean, selkärangan, ytimen, lonkkien ja jalkojen linjaus ja lujuus ovat ratkaisevia, kun luodaan vahva perusta lantionpohjan dynaamiselle lujuudelle.”

Tohtori Sarah Ellis Duvall, PT, DPT, CPT, CNC

Omistaa Bostonissa, Massachusettsissa sijaitsevan Core Exercise Solutions -yhtiön

SUOSITETTU ARTIKKELI: ”Pissaaminen harjoittelun aikana EI ole normaalia!”

Kuppaaminen pehmytkudosten hoitoon

”Kuppaaminen on erilainen pehmytkudosmodaliteetti, joka antaa keholle mekaanisen tuntemuksen, jolla voi olla hyvin syvällinen vaikutus kivun modulointiin ja liikkeen parantamiseen. Kun ajatellaan useimpia pehmytkudossovelluksia, kuten IASTM:ää tai Active Releasea, molemmissa käytetään puristusvoiman muunnelmia. Kuppaaminen taas tarjoaa häiriötekijöitä tai dekompressiota pinnallisiin kudoskerroksiin. Tämä auttaa edistämään verenkiertoa ja neurodynaamista liikkuvuutta liikeherkkyyden vähentämiseksi. Kun kuppaustyökalun mekaaninen dekompressio yhdistetään liikkeeseen, syntyy ihon rullaava vaikutus. Liikkeen mekaaninen stimulaatio ja kudoksen häiriötekijä luovat erittäin aistirikkaan ympäristön, johon hermosto voi reagoida suotuisasti.”

Tohtori Greg Schaible, PT, DPT, CSCS

Omistaa Ann Arborissa, Michiganissa sijaitsevan On Track -fysioterapian ja -suorituskyvyn toimiston

LISÄTIETOJA: ”Aiheuttaako plyometrinen harjoittelu polvivammoja?”

Digitaalisen markkinoinnin käyttö

”Hyödynnämme digitaalista markkinointia ainutlaatuisella tavalla tavoittaaksemme oikeat ihmiset oikeaan aikaan ja oikeaan tarkoitukseen; käytämme emotionaalista myyntiä ja asiakaskeskeistä kieltä luodaksemme mielenkiintoista sisältöä, joka kiinnostaa, resonoi ja yhdistää.”. Mielestämme sisältö on kuningas, markkinointi on kuningatar ja johdonmukaisuus on avainasemassa. Johdonmukaisuus on se, mikä tuo brändimielikuvan esiin. Ilman johdonmukaisuutta brändeillä on taipumus visualisoida itsensä tietyllä identiteetillä, kun taas asiakkaat näkevät ne toisenlaisena. Markkinointi ilmentää kanavia, kampanjoita, sijoituksia ja hinnoittelua, jotka lopulta johtavat tuotteeseen. Tuote voi olla sisältö, palvelu tai fyysinen tuote. Digitaalisen markkinoinnin näkemys tuotekehityksestä on se, että sen on kerrottava tarina ja syy. Keskeinen kysymys on ”Miksi?”. Miksi tuote, palvelu tai yritys on olemassa? Miten se tekee työtä, tuottaa voittoa ja poistaa kipuja asiakkaalle? Mikä siinä on todella ainutlaatuista? UpDoc Media harjoittaa ainutlaatuisella tavalla fysioterapiaa vastaamalla näihin kysymyksiin kliinisellä tarkkuudella, mikä hyödyttää muita fysioterapeutteja ja fysioterapiayrityksiä molemminpuoliseen kasvuun ja nopeutettuun menestykseen.”

Tr. Gene Shirokobrod ja tri. Ben Fung

Co-Omistajat UpDoc Media in The Interwebz

Verenkierron rajoittamisharjoittelu

”Verenkierron rajoittamisharjoittelu (Blood Flow Restriction Training, BFR) on erikoistunut matalan intensiteetin kestävyysharjoittelun muoto, joka on osoittanut ylivertaisia tuloksia lihaskasvussa verrattuna perinteisiin matalan intensiteetin harjoittelun menetelmiin. BFR:n hyötyjä ovat muun muassa lihaskoon ja lihasvoiman kasvu, luuntiheyden paraneminen sekä sydän- ja verenkiertoelimistön toiminnan lisääntyminen. Lisäksi BFR:ää suoritettaessa tarvitaan vain vähän tai ei lainkaan palautumisaikaa, mikä tekee siitä erinomaisen työkalun kasvun ja kuntoutuksen edistämiseen.”

Dr. Mario Novo, PT, DPT

Owner of The Lifters Clinic in Nashville, Tennessee

Unconventional Training Methods For Rehabilitation

”Epäsovinnainen harjoittelu (Unconventionaalinen harjoittelu) on harjoittelumenetelmä, jossa hyödynnetään useita eri työkaluja, joilla on historiallinen alkuperä. Työkalut, kuten hiekkasäkki, 2X4, intialaisseurat, kettlebellit ja teräsmiekat, vain muutamia mainitakseni, haastavat alan normit kuntoutus- ja harjoitusohjelmissa. Nämä työkalut eivät ole mitään uutta; itse asiassa monet niistä ovat olleet käytössä jo tuhansia vuosia. Viime aikoina olemme vain pitkälti unohtaneet niiden ainutlaatuiset ominaisuudet ja tuhoisan tehokkuuden liikkeen ja suorituskyvyn parantamisessa. Nämä epätavanomaiset välineet tarjoavat laadukasta kuormitusta ja neurologista sopeutumista liikemallien korjauksiin, kuntoutukseen ja moniin harjoitusohjelmiin. Epätavanomainen harjoittelu antaa keholle mahdollisuuden päästä tiettyihin asentoihin turvallisemmilla vipupisteillä, jotka tarjoavat mahtavan työkalun, joka auttaa korjaamaan virheellisiä liikemalleja ja rakentamaan räjähtävää voimaa. Yksi epätavanomaisen harjoittelun hienoimmista puolista on sen monipuolisuus ja lukemattomat harjoitus- ja liikevaihtoehdot. Näiden työkalujen käyttöönotto harjoittelussa ja kuntoutuksessa voi olla nopeaa, helppoa ja tehokasta!”

Dr. James Spencer, DC, ATC, FIAMA, FMS, SFMA, ART, FDN, YBT, PRI, CFSC

Urheilusuorituskykyinen kiropraktikko Dr. James Spencer, LLC:ssä West Palm Beachissa, Floridassa

SELVITETTY ARTIKKELI: ”Epäkonventionaaliset työkalut korjaavaan harjoitteluun ja kuntoutukseen”

Rytminen ja reaktiivinen dynaaminen stabiliteetti, voima ja vakauttaminen

”Työskentelen suuren populaation kanssa, joka harrastaa estetiikkaan perustuvia urheilulajeja (voimistelu, baletti jne.), jotka vaativat liiallisia liikkuvuusalueita. Usein urheilijalla on loistava kontrolli ja voima keskialueella, mutta häneltä puuttuu merkittävästi samansuuntainen voima tai kontrolli loppualueella. Loppualueella heillä on tyypillisesti ongelmia, jotka liittyvät epävakauteen tai passiiviseen kudosten ylikuormitukseen, joten meidän on valmisteltava heitä siihen. Jotta urheilija voisi palata turvallisesti takaisin lajinsa pariin ja optimoida suorituskykynsä, hänen on harjoitettava voimaa ja dynaamista stabiliteettia loppualueella. Oppimalla näitä periaatteita muilta harjoittajilta otin käyttöön manuaalisia tekniikoita loppualueen voiman ja rytmisen stabilisaation harjoitteluun urheilijan urheiluvaatimusten perusteella.”

Dr. David Tilley, PT, DPT

Owner of SHIFT Movement Science in Boston, Massachusetts

The Emergence of Strength Training For Injury Prevention

”Vaikka korjaavilla harjoitteilla voi olla paikkansa fysioterapiassa, emme saa vähätellä raskaan voimaharjoittelun merkitystä. Jotta voimme tehokkaasti kuroa umpeen kuilun kuntoutuksesta suorituskykyyn, meidän PITÄÄ pyrkiä sisällyttämään kliiniseen harjoitteluun enemmän painonnostoja. Ongelmana on se, että perinteisten variaatioiden aloittaminen varhaisessa vaiheessa ei aina ole mahdollista. Otetaan esimerkiksi sotilaspunnerrus. Tämän harjoituksen suorittaminen edellyttää, että hartioiden ja lapaluun riittävä liikkuvuus ja rintakehän ojennus ovat kunnossa. Vaikka se voi olla hyvä vaihtoehto kuntoutuksen myöhemmissä vaiheissa oleville, se voi pahentaa ongelmia alkuvaiheessa. Yhden käden maamiinapunnerruksen kaltaisen harjoituksen avulla voidaan tehokkaasti harjoittaa ylöspäin suuntautuvaa rotaatiota ja välttää samalla mahdollisesti kivulias olkapään loppualueen fleksio. Sisällytä käsipainot turvallisesti ja älykkäästi, jotta voit tehokkaasti kuroa umpeen kuilun kuntoutuksesta suorituskykyyn! ”

Michael Mash, SPT, CSCS, FMSC

Owner of Barbell Rehab and Performance in Pittsburg, Pennsylvania

RELATED ARTICLE: ”The Role of Low-Bar Squat in Post Operative ACL Rehab”

The Improvement of Gross Foundational Movement Patterns

”Tämä saattaa siis olla liioittelua, mutta kuntoutusmaailma on siirtymässä pois venyttely-, murskaamis- ja murskaamismentaliteetista, kun kyse on liikkuvuuden parantamisesta. Sen sijaan hyödynnämme kuormitusta liikkuvuuden parantamiseksi. Eksentriset keskittyneet harjoitukset voivat vaikuttaa syvällisesti suorituskykyyn ja isometriset otteet, jotka keskittyvät oikean linjauksen ylläpitämiseen, voivat auttaa urheilijoita ”omistamaan” nämä vaikeat asennot. Kuntoutusmaailma on myös siirtymässä kohti syvällisempää analyysia siitä, MIKSI tietyt lihakset ovat kireitä! Aikaisemmin diagnosoimme kireyden hamstring-, psoas- ja piriformis-lihaksissa ja kehotimme ihmisiä yksinkertaisesti venyttämään näitä lihaksia. Nyt ymmärrämme, että näiden lihasten kireys voi johtua siitä, että keholla ei ole asianmukaista vakautta tietyllä alueella ja että lihaksen kiristyminen on keino kontrolloida liikettä. Joten sen sijaan, että rullaamme ja venytämme näitä lihaksia, parannamme niiden voimaa ja vakautta.”

Dr. Zachary Long, PT, DPT, CertDN, NASM-PES, BFR

Omistaa The Barbell Physio -fysiolääkäriaseman Charlottessa, Pohjois-Carolinassa

SIDOSRYHMÄARTIKLA: ”

Voimaharjoittelun priorisointi kuntoutusta ja ennaltaehkäisyä varten

”Todella tärkeä suuntaus fysioterapeuttien keskuudessa viime aikoina on painopisteen siirtyminen hyvin spesifisestä voimaharjoittelusta yleisempään voimaharjoitteluun optimaalista kuntoutusta ja ennaltaehkäisyä varten. Olemme perinteisesti keskittyneet harjoitusten valintaan ja kuormitusparametreihin joko terapeuttisten perusperiaatteiden ympärille, jotka juontavat juurensa 1900-luvun alkupuolelta ja keskivaiheilta (esim. 3×10), tai hyvin pitkälle kehitetyn lajispesifisen taidon tai urheilun jäljittelyn mallin ympärille (vältän f-sanaa tässä). Tunnustamme nyt, että ensin mainittu on riittämätöntä kuormitusta kuntoutuksen alkuvaihetta pidemmälle ja että jälkimmäinen on aivan liian spesifinen siirrettäväksi mihinkään muuhun kuin itse harjoitukseen. Vaikka kullakin näistä harjoittelutyypeistä on edelleen paikkansa kuntoutusprosessin eri vaiheissa (ja eri tarkoituksiin), olen erittäin iloinen nähdessäni, että terapeutit hyväksyvät koko kehon voimaharjoittelun menetelmänä, jolla parannetaan asiakkaiden toimintakykyä pitkällä aikavälillä.”

Scotty Butcher, PhD, BScPT, ACSM-RCEP

Saskatchewanin yliopiston fysioterapian laitoksen apulaisprofessori

Systematisoidut harjoittelua edeltävät dynaamiset lämmittelyprotokollat

”Urheilusuorituskyvyn ja fysioterapian alalla olemme saavuttaneet valtavia edistysaskeleita tavassa, jolla diagnosoimme ja korjataan sekä liikkumisen toimintahäiriöitä että kipua. Mutta menetelmät, kuten itse suoritettavat myofascial release -tekniikat, dynaamiset venytykset, aktivointiharjoitukset, korjaavat harjoitukset ja karkean liikemallin kehittäminen, ovat vain niin vahvoja kuin niiden toteutus ja heikoin lenkki, kun ne ohjelmoidaan erikseen. Tulevaisuudessa fysioterapian kultaisten standardien käytäntöjen ja urheilusuoritusten fyysisen valmistautumisen välillä on valtavasti päällekkäisyyttä dynaamisen lämmittelysekvenssin avulla. Järjestelmällinen suunnitelma, joka mahdollistaa synergian kaikkien parhaiden menetelmien välillä, joita käytetään pehmytkudosten, liikkuvuuden ja motoristen mallien korjaamiseen, antaa fysioterapeuteille, voimavalmentajille ja henkilökohtaisille valmentajille mahdollisuuden nopeuttaa ”korjaavaa” aikaa harjoittelussa ja terapeuttisessa harjoittelussa, jolloin enemmän aikaa ja energiaa voidaan käyttää älykkäästi suunniteltuun voima- ja liikepohjaiseen harjoitteluun. Vaikka jokainen esiharjoittelusekvenssi on yksilöllinen asiakkaalle, tapa, jolla rakennamme nämä ohjelmat järjestelmien sateenvarjon alle, minimoi tehottoman liikkeiden ohjelmoinnin ja maksimoi kaikkien liikkeiden vaikutukset, jotka toimivat yhdessä yksikkönä valmistellakseen asiakasta suorituskykyyn ja vammojen ennaltaehkäisyyn. Olen työskennellyt tämän järjestelmän viimeistelemiseksi lähes kahden vuoden ajan, ja se on jatkossakin etusijalla, kunnes järjestelmä julkaistaan yleisölle! Sillä välin jatkan puhumista tästä aiheesta eri puolilla Pohjois-Amerikkaa vuonna 2016 juuri tästä aiheesta.”

Tohtori John Rusin, PT, DPT, CSCS, ART, FMS1-2, YBT, SFMA, FDN1

Omistaa Dr. John Rusinin fysioterapian Madisonissa, Wisconsinissa

SUOSITETTU ARTIKKELI: ”Miksi vaahtorullaus ei tee sitä, mitä luulet sen tekevän”

Jätä vastaus

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.