Articles

Koronararteriesygdom: Medicinsk behandling

Oversigt

Behandlingen af koronararteriesygdom har til formål at kontrollere symptomerne og bremse eller standse sygdommens udvikling. Behandlingsmetoden er baseret på mange faktorer, der bestemmes af dine symptomer, en fysisk undersøgelse og diagnostisk testning. I mange tilfælde, hvis blokaden er mindre end 70 procent og ikke alvorligt begrænser blodgennemstrømningen, kan medicin være den første behandlingsmulighed.

  • Download en gratis vejledning om koronararteriesygdom og behandlingsmuligheder

Tag din medicin

Medicin kan være nødvendig for at hjælpe dit hjerte med at arbejde mere effektivt og få mere iltrigt blod. Den medicin, du får ordineret, afhænger af dig og dit specifikke hjerteproblem. Tjek lægemiddelsøgningen for at finde ud af mere om din medicin.

Det er vigtigt at vide:

  • navnene på din medicinhvad de er til
  • hvor ofte og på hvilke tidspunkter du skal tage din medicin

Din læge eller sygeplejerske bør gennemgå din medicin med dig. Opbevar en liste over din medicin og medbring den ved hvert af dine lægebesøg. Hvis du har spørgsmål om din medicin, skal du spørge din læge eller apoteker.

Nitroglycerin

Nitroglycerin er den mest almindelige vasodilator, der anvendes til akutte tilfælde af angina pectoris. Det virker til at udvide eller udvide kranspulsårerne, hvilket øger blodgennemstrømningen til hjertemusklen og til at slappe af i venerne, hvilket mindsker den mængde blod, der vender tilbage til hjertet fra kroppen. Denne kombination af virkninger mindsker mængden af arbejde for hjertet.

Nitroglycerin findes i tablet- eller sprayform. Hvis du har angina pectoris, er det vigtigt, at du altid har denne medicin med dig.

  • Nitroglycerin skal opbevares i en mørk beholder.
  • Hold den væk fra varme eller fugt.
  • Kontroller udløbsdatoen på beholderen.
  • Når beholderen er åbnet, skal den udskiftes hver 6. måned.

Hvis der opstår angina…

Hvis du har fået ordineret nitroglycerin og oplever angina, skal du stoppe med det, du laver, og hvile dig. Tag en nitroglycerintablet og lad den opløses under tungen, eller hvis du bruger sprayformen, skal du sprøjte den under tungen. Vent 5 minutter. Hvis du stadig har angina efter 5 minutter, skal du ringe 112 for at få akut hjælp.

Til patienter, der er diagnosticeret med kronisk stabil angina: Hvis du oplever angina, skal du tage en nitroglycerintablet og lade den opløses under tungen og gentage hvert 5. minut i op til 3 tabletter fordelt på 15 minutter. Hvis du stadig har angina efter at have taget 3 doser nitroglycerin, skal du ringe 112 for at få akut hjælp.

Reference: ACC/AHA 2007 Guidelines for the Management of the Management of Patients With Unstable Angina/Non-ST-Elevation Myocardial Infarction (retningslinjer for behandling af patienter med ustabil angina/ikke-ST-Elevation Myocardial Infarction). Journal of the American College of Cardiology, 2007. 50(7):1-157.

Anvendelse af Aspirin ved ustabile brystsmerter: Når du har ringet til 9-1-1-1, og hvis du ikke har en historie med aspirinallergi eller blødning, kan beredskabspersonalet råde dig til at tygge en hel (325 mg) aspirin langsomt. Det er især effektivt, hvis det tages inden for 30 minutter efter symptomdebut.

Du må ikke selv køre til hospitalet. I mange tilfælde kan beredskabspersonalet begynde at give dig hjertereddende behandling med det samme.

For at undgå skader på din hjertemuskel må du ikke forsinke at søge lægebehandling.

Modificerbare risikofaktorer

Risikofaktorer er træk, der er relateret til udvikling og progression af hjertesygdom. Ved at mindske dine risikofaktorer kan du forbedre din overlevelse og livskvalitet på lang sigt.Risikofaktorer kan opdeles i:

  • Ikke-modificerbare risikofaktorer – risikofaktorer, du ikke kan ændre
  • Modificerbare risikofaktorer – dem, du kan ændre

Non-modificerbare risikofaktorer

  • Mandligt køn. Risikoen for hjerteanfald er større hos mænd end hos kvinder, og mænd får hjerteanfald tidligere i livet end kvinder. I en alder af 70 år og derover er mænd og kvinder dog lige udsat for risiko.
  • Høj alder. Der er større sandsynlighed for koronararteriesygdom, når man bliver ældre, især efter 65 år.
  • Familiehistorie med hjertesygdom. Hvis dine forældre har hjertesygdom (især hvis de blev diagnosticeret med hjertesygdom før 50-årsalderen), har du en øget risiko for at udvikle hjertesygdom.

Disse er med til at definere din grundlæggende sandsynlighed for at udvikle hjertesygdom. Hvis du har nogle ikke-modificerbare risikofaktorer, er det endnu vigtigere at arbejde med de risikofaktorer, du kan ændre:

Modificerbare risikofaktorer

Stop med cigaretrygning og brug af tobaksprodukter

Rygning er direkte forbundet med en øget risiko for hjerteanfald og dets komplikationer. Hvis du ryger, skal du spørge din læge om rådgivning, nikotinerstatningsmedicin og programmer, der kan hjælpe dig med at holde op med at ryge. Du og din familie bør forsøge at undgå passiv rygning.

  • Læs mere om rygning og dit hjerte.

Sænk højt kolesteroltal i blodet

En fedtholdig kost kan bidrage til øget fedtindhold i blodet. Bed din læge om at få foretaget en måling af din fastende lipidmåling. Følg en kostplan med lavt fedtindhold og lavt kolesterolindhold. Når korrekt kost ikke kan kontrollere dit kolesterolniveau, kan din læge ordinere medicin. De fleste patienter med koronararteriesygdom bør tilstræbe et LDL-kolesterol på under 70-100 mg/dl og et HDL på over 40 mg/dl.

Kontroller højt blodtryk

Højt blodtryk kan beskadige slimhinden i dine kranspulsårer og føre til koronararteriesygdom. Kontroller dit blodtryk regelmæssigt. De fleste patienter med koronararteriesygdom bør sigte mod et systolisk blodtryk på mindre end 130 mm Hg. En sund kost, motion, medicin og kontrol af natrium i din kost kan hjælpe med at kontrollere forhøjet blodtryk.

Hold en stram diabeteskontrol

Højt blodsukker er forbundet med progression af koronararteriesygdom. Hvis du har diabetes, er det vigtigt at opretholde et HbA1c på mindre end 7 procent. Du kan kontrollere højt blodsukker ved at overvåge blodsukkeret, kost, motion og medicin.

  • Få mere at vide om diabetes.

Følg en regelmæssig motionsplan

Et regelmæssigt motionsprogram hjælper med at genvinde eller opretholde dit energiniveau, sænke kolesteroltallet, styre vægten, kontrollere diabetes og lindre stress. Kontakt først din læge, før du påbegynder et træningsprogram. hvis det er sikkert, anbefales 30 minutter om dagen med vedvarende aerob træning.

Opnå og fastholde din ideelle kropsvægt

Fedme defineres som meget overvægt med et body mass index (BMI) på over 30. Når du er meget overvægtig, skal dit hjerte arbejde mere, og du er i øget risiko for højt blodtryk, højt kolesteroltal og diabetes. Spørg din læge, hvad din idealvægt bør være. Et sundt kost- og motionsprogram, der er rettet mod vægttab, kan være med til at forbedre dit helbred.

  • Læs mere om vægtstyring.

Kontroller stress og vrede

Ukontrolleret stress eller vrede er forbundet med øget risiko for koronararteriesygdom. Det kan være nødvendigt at lære færdigheder som tidsstyring, afslapning eller yoga for at sænke dit stressniveau.

Spis en kost med lavt indhold af mættet fedt og kolesterol

Spørg din læge på baggrund af dine lipidresultater, hvor streng din kost skal være. De fleste mennesker bør spise en fedtfattig kost (mindre end 7 procent af kalorierne fra mættet fedt). En registreret diætist er en god kilde til kostinformation.

  • Få mere at vide om ernæringsstrategier.
Spørg din læge om nye risikofaktorer

Nye markører, såsom højfølsomt c-reaktivt protein, er blevet sat i forbindelse med en øget risiko for hjertesygdomme. Dette kan bestemmes ved hjælp af en blodprøve. Spørg din læge om nye test til at screene for risiko for hjertesygdom.Din risiko for hjertesygdom øges med hver enkelt risikofaktor, du har, og hvor længe du har haft dem. Du skal ikke tage let på livsstilsændringer. Disse skridt er vigtige for at mindske din risiko for udvikling af plakater og fremtidige hjerteanfald. Eliminer så mange risikofaktorer som muligt, og øg dine chancer for et godt helbred. Det er op til dig!

  • Læs mere om vigtige strategier til at mindske din risiko for hjertesygdomme.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.