Articles

Nejlepší fyzioterapeutické metody a techniky

Budoucnost pokročilé fyzioterapie

V souvislosti s neustálým pokrokem v oblasti fyzioterapie, rehabilitace a sportovního výkonu je skutečně úžasné, jak některé z nejinovativnějších metod v oboru urychlují zotavení, zabraňují zraněním a zlepšují fyzickou výkonnost lépe než kdykoli předtím.

Jsem hrdý na to, že mohu shromáždit prestižní skupinu nejlepších fyzioterapeutů pro sportovní výkonnost z celé Severní Ameriky, aby se podělili o své nejinovativnější a nejúčinnější rehabilitační metody, které vytvářejí dynamické výsledky pro jejich klienty a pacienty v rekordním čase. Představujeme vám nejlepší fyzioterapeutické metody, které se dnes v oboru fyzioterapie používají, a jak tyto metody využít k urychlení rekonvalescence a zlepšení výkonnosti.

Funkční suchá jehla

„Zlepšení pohyblivosti kotníku pomocí suché jehly – Seznam sportů, kde je vhodná pohyblivost kotníku, je rozsáhlý. Léčebnou technikou, která se mi osvědčila při léčbě mnoha případů omezené pohyblivosti kotníku, zejména v důsledku omezení měkkých tkání/neurálního tonu, je suchá jehla. Začínám posouzením schopnosti sportovce přitáhnout koleno ke stěně a zároveň udržet patu na zemi. Poté provedu suchou jehlu na lýtkové svaly (gastrocnemius, soleus a tibialis anterior) a následně je znovu otestuji. Tím se obvykle zvýší flexibilita kotníku o 20-30 %, což se následně posílí pohybovým cvičením, které sportovec provede v rámci rozcvičení před zápasem/tréninkem.“

Jason Shane, MPT, CPT

Majitel společnosti Shane Physiotherapy ve Vancouveru v Britské Kolumbii

Preventivní silový trénink pro populaci Masters

„Jsem pevně přesvědčen, že naše klienty starší 65 let dostatečně nezatěžujeme, učila osoby v 60., 70., 80. letech dřepovat, dělat burpees, pracovat do vyšších intenzit a viděla úžasné výsledky! Pro vaši babičku je mnohem snazší vstát z pádu, když dělá burpees – nebo možná prostě ten pád vůbec nebude! To mě přimělo k tomu, abych v roce 2015 začala psát doktorát, v němž budu porovnávat různé silové protokoly u starších lidí. Zatímco v posilovně vedu také program „Boomers“, který se zaměřuje na prevenci a udržení funkčnosti do našich „boomerských“ let. S hrdostí oznamuji, že přesně na základě této myšlenky budu v červnu tohoto roku otevírat vlastní zařízení.“

Christina Nowak MScPT, CSCS, PhD(c)

Majitelka STAVE Off Fitness v Kingstonu v Ontariu

RELEVANTNÍ ČLÁNEK: „The Masters Athlete“

Instrument Assisted Soft Tissue Mobilization (IASTM)

„IASTM je jedním z mých prvních manuálních ošetření volby. Proč tomu tak je? Má méně kontraindikací než kloubní mobilizace/manipulace. Také mnohokrát při zotavování po operaci nebo zranění je přímé ošetření dané oblasti kontraindikováno nebo je příliš citlivé na to, aby se s ní přímo pracovalo. Můžete ošetřit sousední oblasti a ovlivnit zbytek řetězce. Kromě toho můžete stále přímo působit na nejvíce ohroženou oblast, aniž byste vyvolávali „nebezpečné“ signály do CNS. A konečně, pomocí IASTM ovlivňujete větší část homikula. Kůže je největší orgán v těle s mnoha mechanoreceptory umístěnými v podkožní fascii. Již při několikadenním znehybnění nebo bolesti se virtuální reprezentace části těla v mozku neboli homuculus jeví pod fMRI rozmazaná nebo neostrá. Hlavní princip seminářů moderní manuální terapie – IASTM by mohl mít věrohodný „neurosculptingový“ účinek na rozmazanou oblast prostřednictvím světelné a nové stimulace kůže. To je pravděpodobnější než rozrušení fasciálních adhezí nebo jizevnaté tkáně, protože k roztažení pouhého 1 % je třeba tisíce kilogramů síly – nepravděpodobné při jakýchkoli manuálních technikách. A konečně, je to účinné a šetří to vaše ruce. Nevěříte mi? Zde jsou některé studie zde, zde, zde a Krátký přehled o tom, co IASTM je, není a co to může být. Stejně jako VŠECHNY ostatní léčebné postupy je IASTM vstupem, je přechodná a je třeba ji posilovat vzděláváním a cvičením, aby měla trvalé účinky. Podívejte se na systém EDGE Mobility System zde! S kuponovým kódem strengthdoc10 získáte 10% slevu na vše!“

Dr. Erson Religioso, PT, DPT, FAAOMPT

Majitel The EDGE Mobility System v Buffalu, New York

Vznik posturální reedukace pánevního dna

„Jako fyzioterapeut sportovní medicíny, který se vyžívá v propojení celého kinetického řetězce, aby skutečně napravil zranění, jsem více než 10 let léčil chronickou bolest ve své praxi placené z kapesného, kde většina mých pacientů již navštívila 3 nebo 4 jiné lékaře a tradiční cesty léčby nefungovaly. To mi dalo možnost netradičního přístupu k léčbě. S využitím znalostí o těle a díky tomu, že jsem se sama stala maminkou, jsem se zaměřila na zdraví žen a pánevní dno. Můj přístup k léčbě pánevního dna prostřednictvím kinetického řetězce je nejen zábavný, ale přináší také dramatické výsledky. Vyrovnání a síla bránice, páteře, jádra, boků a chodidel jsou klíčové pro vybudování pevného základu pro dynamickou sílu pánevního dna.“

Dr. Sarah Ellis Duvall, PT, DPT, CPT, CNC

Majitelka společnosti Core Exercise Solutions v Bostonu ve státě Massachusetts

RELEVANTNÍ ČLÁNEK: „Močení během cvičení NENÍ normální!“

Baňkování pro léčbu měkkých tkání

„Baňkování je odlišná metoda léčby měkkých tkání, která poskytuje tělu mechanický vjem, který může mít velmi hluboký vliv na modulaci bolesti a zlepšení pohybu. Když se zamyslíte nad většinou aplikací měkkých tkání, jako je IASTM nebo Active Release, obě využívají varianty kompresní síly. Baňkování naproti tomu poskytuje distrakci nebo dekompresi povrchových vrstev tkáně. To pomáhá podporovat průtok krve a neurodynamickou pohyblivost a snižovat citlivost pohybu. Když zkombinujete mechanickou dekompresi baňkovacího nástroje s pohybem, vytvoříte efekt převalování kůže. Mechanická stimulace pohybu plus rozrušení tkáně vytváří velmi smyslově bohaté prostředí, na které může nervový systém příznivě reagovat.“

Dr. Greg Schaible, PT, DPT, CSCS

Majitel společnosti On Track Physical Therapy and Performance v Ann Arbor, Michigan

RELEVANTNÍ ČLÁNEK: „Způsobuje plyometrický trénink zranění kolen?“

Využití digitálního marketingu

„Jedinečným způsobem využíváme digitální marketing k oslovení správných lidí, ve správný čas a za správným účelem; používáme emocionální prodej a jazyk zaměřený na zákazníka k vytvoření zajímavého obsahu, který zaujme, rezonuje a spojuje. Náš názor je, že obsah je král, marketing je královna a klíčová je konzistence. Konzistence je to, co dává image značky do popředí. Bez konzistence mají značky tendenci představovat si samy sebe s určitou identitou, zatímco zákazníci je vnímají s alternativní podobou. Marketing ztělesňuje kanály, propagační akce, umístění a ceny, které nakonec vedou k produktu. Produktem může být obsah, služba nebo fyzický výrobek. Digitální marketing bere vývoj produktu tak, že musí komunikovat příběh a důvod. Ústředním bodem je otázka „Proč?“. Proč produkt, služba nebo společnost existují? Jak bude plnit úkoly, přinášet zisky a odstraňovat bolesti zákazníka? Co je na něm skutečně jedinečného? Společnost UpDoc Media jedinečným způsobem praktikuje fyzikální terapii tím, že na tyto otázky odpovídá s klinickou přesností, z čehož těží ostatní PT a PT firmy pro vzájemný růst a urychlení úspěchu.“

Dr. Gene Shirokobrod a dr. Ben Fung

Spolumajitelé UpDoc Media v Interwebz

Trénink s omezením průtoku krve

„Trénink s omezením průtoku krve (BFR) je specializovaná forma odporového tréninku s nízkou intenzitou, která ve srovnání s tradičními metodami tréninku s nízkou intenzitou prokázala vynikající výsledky v růstu svalů. Mezi výhody BFR patří zvětšení velikosti svalů, svalové síly, zlepšení hustoty kostí a zvýšení kardiovaskulárních funkcí. Při provádění BFR navíc není nutná téměř žádná doba na zotavení, což z něj činí vynikající nástroj pro stimulaci růstu a rehabilitaci.“

Dr. Mario Novo, PT, DPT

Majitel The Lifters Clinic v Nashvillu, Tennessee

Nekonvenční tréninkové metody pro rehabilitaci

„Nekonvenční trénink je tréninková metoda, která využívá více nástrojů historického původu. Nástroje jako sandbag, 2X4, indiánské hole, kettlebelly a ocelové mače, abychom jmenovali alespoň některé, zpochybňují průmyslovou normu, pokud jde o rehabilitační a tréninkové programy. Tyto nástroje nejsou ničím novým; ve skutečnosti je mnoho z nich známo již tisíce let. Jen jsme v poslední době do značné míry zapomněli na jejich jedinečné vlastnosti a zničující účinnost pro zlepšení pohybu a výkonnosti. Tyto netradiční nástroje poskytují kvalitní zátěž a neurologickou adaptaci pro korekce pohybových vzorců, rehabilitaci a mnoho tréninkových programů. Netradiční trénink umožňuje tělu dostat se do určitých pozic s bezpečnějšími pákovými body a poskytuje tak úžasný nástroj, který pomáhá při korekci chybných pohybových vzorců a budování výbušné síly. Jednou z největších výhod nekonvenčního tréninku je jeho rozmanitost a nepřeberné množství cvičebních a pohybových možností. Zavedení těchto nástrojů do tréninku a rehabilitace může být rychlé, snadné a účinné!“

Dr. James Spencer, DC, ATC, FIAMA, FMS, SFMA, ART, FDN, YBT, PRI, CFSC

Sportovní výkonnostní chiropraktik Dr. James Spencer, LLC ve West Palm Beach na Floridě

RELEVANTNÍ ČLÁNEK: „Netradiční nástroje pro korektivní cvičení a rehabilitaci“

Rytmická a reakční dynamická stabilita, síla a stabilizace

„Pracuji s velkou populací esteticky založených sportů (gymnastika, balet atd.), které vyžadují nadměrný rozsah pohyblivosti. Často se stává, že sportovec má skvělou kontrolu a sílu ve středním rozsahu, ale výrazně mu chybí tato paralelní síla nebo kontrola v koncovém rozsahu. V koncovém rozsahu mají obvykle problémy spojené s nestabilitou nebo pasivním přetížením tkání, takže je na to musíme připravit. Aby se sportovec bezpečně vrátil ke svému sportu a optimalizoval svůj výkon, musí pracovat na síle a dynamické stabilitě v koncovém rozsahu. Tím, že jsem se tyto principy naučil od jiných lékařů, osvojil jsem si používání manuálních technik pro sílu v koncovém rozsahu a rytmická stabilizační cvičení na základě sportovních požadavků sportovců.“

Dr. David Tilley, PT, DPT

Majitel společnosti SHIFT Movement Science v Bostonu, Massachusetts

Vznik silového tréninku pro prevenci zranění

„I když korekční cvičení mohou mít ve fyzioterapii své místo, nesmíme bagatelizovat význam těžkého silového tréninku. Abychom účinně překlenuli mezeru od rehabilitace k výkonnosti, MUSÍME usilovat o zařazení většího počtu zdvihů činek do klinické praxe. Problémem je, že ne vždy je možné zahájit tradiční varianty na počátku. Vezměme si například vojenský tlak. Abyste mohli tento cvik provádět, musíte mít jak dostatečný ramenní/lopatkový ROM, tak hrudní extenzi. Zatímco pro osoby v pozdějších fázích rehabilitace to může být skvělá volba, v počátečních fázích může problémy ještě zhoršit. Prováděním cviku, jako je jednoruční lis na minu, lze účinně trénovat rotaci nahoru a zároveň se vyhnout potenciálně bolestivé flexi ramene v koncovém rozsahu. Zařaďte činky bezpečným a inteligentním způsobem, abyste efektivně překlenuli období od rehabilitace k výkonnosti! „

Michael Mash, SPT, CSCS, FMSC

Majitel společnosti Barbell Rehab and Performance v Pittsburgu v Pensylvánii

RELEVANTNÍ ČLÁNEK: „The Role of Low-Bar Squat in Post Operative ACL Rehab“

Zlepšení hrubých základních pohybových vzorců

„Tak to je možná přehnané, ale svět rehabilitace se odklání od mentality protahování, rozbíjení a drcení, pokud jde o zlepšení mobility. Místo toho využíváme zatížení ke zlepšení pohyblivosti. Excentricky zaměřená cvičení mohou hluboce ovlivnit výkonnost a izometrické chvaty zaměřené na udržení správného zarovnání mohou sportovcům pomoci „ovládnout“ tyto obtížné pozice. Svět rehabilitace také směřuje k hlubší analýze toho, PROČ jsou určité svaly zatuhlé! Dříve jsme diagnostikovali zatuhnutí hamstringů, psoas a piriformis a jednoduše jsme lidem řekli, aby tyto svaly protáhli. Nyní si uvědomujeme, že napětí v těchto svalech může být důsledkem toho, že tělo nemá v dané oblasti správnou stabilitu a že zatažení svalů je prostředkem kontroly pohybu. Takže místo rolování a protahování těchto svalů zlepšujeme jejich sílu a stabilitu.“

Dr. Zachary Long, PT, DPT, CertDN, NASM-PES, BFR

Majitel The Barbell Physio v Charlotte v Severní Karolíně

RELEVANTNÍ ČLÁNEK: „

Prioritizace silového tréninku pro rehabilitaci a prevenci

„Opravdu důležitým trendem u fyzioterapeutů v poslední době je posun zaměření od velmi specifického silového tréninku k obecnějšímu silovému tréninku pro účely optimální rehabilitace a prevence. Tradičně jsme se při výběru cviků a parametrů zátěže soustředili buď na základní terapeutické principy pocházející z počátku a poloviny 20. století (tj. 3×10), nebo na velmi pokročilý model specifických sportovních dovedností či napodobování sportu (zde se vyhýbám slovu na „f“). Nyní uznáváme, že první z nich je nedostatečná zátěž přesahující počáteční fáze rehabilitace a že druhý je příliš specifický na to, aby se dal přenést na cokoli nad rámec samotného konkrétního cvičení. I když každý z těchto typů tréninku má stále své místo v různých fázích rehabilitačního procesu (a pro různé účely), jsem nesmírně rád, že terapeuti přijímají silový trénink celého těla jako metodu dlouhodobého zlepšování funkcí klientů.“

Scotty Butcher, PhD, BScPT, ACSM-RCEP

Docent na Fakultě fyzioterapie na University of Saskatchewan

Systematické předtréninkové protokoly dynamického zahřátí

„V oblasti sportovního výkonu a fyzioterapie jsme dosáhli obrovského pokroku ve způsobu diagnostiky a nápravy pohybových dysfunkcí i bolesti. Metody, jako jsou techniky self-myofasciálního uvolnění, dynamický strečink, aktivační cvičení, korekční cvičení a rozvoj hrubých pohybových vzorců, jsou však tak silné, jak silné je jejich provedení a nejslabší článek, pokud jsou naprogramovány individuálně. Budoucnost zlatého standardu fyzioterapeutické praxe bude mít obrovský přesah do fyzické přípravy při sportovním výkonu prostřednictvím dynamické zahřívací sekvence. Mít systematizovaný plán, který umožní synergii všech nejlepších metod, které se používají k řešení měkkých tkání, mobility a nápravy pohybových vzorců, umožní fyzioterapeutům, silovým trenérům a osobním trenérům zrychlit jejich „nápravný“ čas v tréninku a terapeutickém cvičení, což umožní věnovat větší množství času a energie inteligentně navrženému tréninku založenému na síle a pohybu. Ačkoli každá předtréninková sekvence bude specifická pro konkrétního klienta, způsob, jakým tyto programy sestavujeme pod hlavičkou systémů, minimalizuje neefektivní pohybové programování a maximalizuje účinky všech pohybů, které spolupracují jako celek a připravují klienta na výkon a prevenci zranění. Na zdokonalování tohoto systému jsem pracoval téměř dva roky a bude i nadále v popředí mého zájmu, dokud nebude systém uvolněn pro veřejnost! Mezitím budu v roce 2016 pokračovat v přednáškách na toto téma po celé Severní Americe, a to přesně na toto téma.“

Dr. John Rusin, PT, DPT, CSCS, ART, FMS1-2, YBT, SFMA, FDN1

Majitel společnosti Dr. John Rusin Physical Therapy v Madisonu ve Wisconsinu

RELEVANTNÍ ČLÁNEK: „Proč pěnové válení nedělá to, co si myslíte, že dělá“

Leave a Reply

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.